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Blefaroespasmo causa descontrole no ato de piscar

Mulheres são mais afetadas que os homens e doença pode levar até 4
anos para ser diagnosticada_

SÃO PAULO, 13 DE ABRIL DE 2021 – O blefaroespasmo é uma
condição caracterizada pelo ato de piscar de forma descontrolada.
Trata-se de uma distonia focal rara, com uma incidência entre 16 e
133 casos a cada 1 milhão de pessoas. O blefaroespasmo é tão
incomum, que pesquisas norte-americanas mostram que os pacientes
chegam a visitar quatro médicos antes de conseguir o diagnóstico
final.

 Segundo a DRA.TATIANA NAHAS, OFTALMOLOGISTA, ESPECIALISTA EM CIRURGIA
DE PÁLPEBRAS e Chefe do Serviço de Plástica Ocular da Santa Casa de
Misericórdia de São Paulo, o blefaroespasmo é caracterizado por
contrações espasmódicas bilaterais dos músculos ao redor dos
olhos, especificamente da musculatura que controla o movimento das
pálpebras e dos cílios.

SINAIS E SINTOMAS
 Entre os principais sintomas estão o aumento da frequência e da
duração do ato de piscar. Além disso, pode haver dificuldade para
manter os olhos abertos. A produção das lágrimas também é
prejudicada.

 “Com os danos no filme lacrimal, surgem os sintomas típicos do olho
seco, como irritação, fotofobia (sensibilidade à luz) e sensação
de corpo estranho”, comenta Dra. Tatiana.

 Um estudo mostrou que no início do quadro, mais da metade dos
pacientes com blefaroespasmo apresenta queixas oftalmológicas de
irritação ocular. Portanto, esse é um importante sinal de alerta.

CEGUEIRA FUNCIONAL
 Com o aumento dos espasmos, é possível que a pessoa desenvolva a
chamada cegueira funcional, já que não consegue mais manter os olhos
abertos o suficiente para enxergar. Assim, a doença pode se tornar
incapacitante.

 “A contínua ação das forças oponentes dos músculos das
pálpebras, que atuam na abertura e no fechamento dessas estruturas,
alguns pacientes podem desenvolver ptose palpebral (queda da
pálpebra), bem como ectrópio e entrópio, com reversão da borda das
pálpebras e crescimento anormal dos cílios”, relata Dra. Tatiana.

ESTRESSE PODE SER GATILHO
 A origem do blefaroespasmo ainda é um mistério para a medicina.
Entretanto, pesquisas apontam que a genética tem um papel importante
no desenvolvimento da doença, já pode ser encontrada em vários
membros de uma mesma família.

 “Os eventos estressantes importantes, como mortes na família,
divórcio, desemprego, problemas financeiros ou a própria pandemia
que vivemos hoje, por exemplo, podem contribuir, ser uma espécie de
gatilho para desenvolver o blefaroespasmo”, ressalta Dra. Tatiana.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

 O blefaroespasmo pode ser secundário, ou seja, ser uma comorbidade
de outras condições oftalmológicas, como síndrome do olho seco,
entrópio espástico, triquíase, blefarite, uveíte, catarata
subcapsular, entre outras condições. Por isso, o ideal é procurar
um especialista, ou seja, um oftalmologista especializado em doenças
das pálpebras.

TRATAMENTO COM TOXINA BOTULÍNICA

 Um dos tratamentos mais usados para tratar o blefaroespasmo é a
aplicação da toxina botulínica. “A substância é injetada nos
músculos palpebrais para enfraquecê-los. Isso bloqueia os impulsos
nervosos que causam a contração ininterrupta. Geralmente, é preciso
repetir a aplicação a cada três ou quatro meses”, diz a Dra.
Tatiana.

 Infelizmente, há casos em que só procedimentos cirúrgicos podem
resolver. Há várias opções cirúrgicas. “Uma delas é remover toda
a musculatura da pálpebra superior e parte da pálpebra inferior.
Essa técnica é chamada de miectonia limitada. Ela melhora os
aspectos funcionais e os estéticos do paciente”, completa a médica.

 “É importante ressaltar que embora raro, o blefaroespasmo representa
um importante fator de risco para a cegueira funcional, afeta a
qualidade de vida e a execução de atividades diárias, como sair de
casa, cozinhar, ler, etc. Mas, o tratamento reverte essa condição.
Quanto mais cedo for feito, melhor será o resultado”, conclui Dra.
Tatiana.

Publicado em: 16/05/21 207


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